jueves, 20 de diciembre de 2012

El cielo y Daniel Lopez

Daniel Lopez Prieto además de un gran aficionado desde hace mucho tiempo, a la fotografia, en especial de la naturaleza y el paisaje es un ingeniero reputado, aficionado a la astronomía desde su mas tierna infancia y que ha trabajado en el Instituto de Astrofísica de Canarias como Técnico de Operaciones Telescópicas en el Observatorio del Teide y como Observador del OT realizando detecciones de Basura Espacial (órbitas GEO y GTO) y operando el Láser del telescopio OGS para comunicaciones ópticas con satélites (IAC/ESA). Forma parte del grupo de astrofotografía del IAC que se ocupa de realizar un banco de imágenes astronómicas para divulgación.

Según el mismo Daniel cuenta en su página web El cielo de Canarias.com hizo sus primeros pinitos en la astrofotografía con objetivos fotográficos y cámara Minolta de 35mm sobre plancheta ecuatorial, revelando él mismo sus películas en BN sobre película TMAX. Posteriormente mientras cursaba sus estudios de BUP se compró un telescopio Celestron C8 con montura ecuatorial GP con el que comenzó a adentrarme verdaderamente en la astronomía práctica y la astrofotografía.

Pueden verse gran cantidad de imágenes suyas en esta web

Con la llegada de la tecnología digital su equipo cambia: montura Losmandy G11, óptica Takahashi TOA130F, sistema de seguimiento SBIG STV Deluxe, cámara Canon 5DII, 7D... y si a todo esto añadimos sus años de práctica y los conocimientos adquiridos, acabamos teniendo un verdadero artista de la fotografía astronómica. A tal punto llega su habilidad y la belleza de las fotografías de Daniel que hasta 15 veces la NASA ha escogido imágenes de su autoría para la web de "la imagen astronómica del día".
El pasado 14 de diciembre se inauguró en el Centro de Entrenamiento y Visitantes INTA-NASA, situado en la carretera de Colmenar del Arroyo a Robledo de Chavela (km. 7. M-531) una exposición fotográfica con estas fotografías de Daniel “La Imagen del Día de NASA por Daniel López - astrofotógrafo”. Esta exposición se podrá visitar hasta el 16 de junio de 2013,  muestra una visión diferente del cielo y del espacio profundo que le sorprenderá.

Los que quieran ir a verla tienen que saber que es necesario realizar reserva previa en el número de teléfono 91 867 73 21


¡A ver si puedo ir yo algún día!

Dejo aquí para los aficionados a la fotografía algunas de sus hermosas obras

  •  M45, Las Pleyades




        Telescópio: Teleobjetivo Sigma 170-500 f5,6 D81mm
        Seguimiento: Montura Vixen GP y Celestron C8
        Cámara: Canon 300D (con su filtro IR) a 800iso en RAW
        Exposiciones: 16x300 seg.
        Coordenadas:
        Tratamiento: Photoshop, Registax
      Lugar: Paterna del Campo, Huelva. 05/11/2005. Temperatura 10 ºC humedad 60%.

  
  • M42, Nebulosa de Orión


        Telescópio: Celestron C8 con montura ecuatorial GP y motor de seguimiento.
        Seguimiento: Telescopio refractor de 70mm.
        Cámara: Canon 300D (con filtro IR)
        Exposiciones: 8 exposiciones de 10 min. en JPG
        Coordenadas:
        Tratamiento: Registax, Photoshop, Neat Image.
        Lugar: Paterna del Campo.

  • Galaxia Espiral M101


    Telescópio: Celestron C8 con montura ecuatorial GP y motor de seguimiento. Reductor de focal f6,3
    Seguimiento: Telescopio refractor de 70mm, barlow 3x y ocular reticulado de 12mm. (180x)
    Cámara: Canon 300D (con su filtro IR) a 800iso en RAW
    Exposiciones: 6 exposiciones de 4min. en RAW
    Coordenadas:
    Tratamiento: Photoshop, Neat Image..
    Lugar: Paterna del Campo. 16/04/2005


  • M104 "Galaxia del Sombrero "


    Telescópio: Celestron C8 con montura ecuatorial GP y motor de seguimiento.
    Seguimiento: Telescopio refractor de 70mm.
    Cámara: Canon 300D (con filtro IR)
    Exposiciones: 3 exposiciones de 5 min. en RAW
    Coordenadas:
    Tratamiento: Registax, Photoshop, Neat Image.
    Lugar: Paterna del Campo. 06-03-2005.

  • Auroras boreales


    Daniel López ha viajado a Islandia para retratar sus espectaculares auroras boreales.

  • El rastro de las estrellas

    Imagen de trazas estelares, provocadas por la rotación de la Tierra cuando el ojo de la cámara permanece abierto mucho tiempo. En primer plano, tajinastes, plantas típicas de Tenerife.

  • Nebulosa S106

    Fotografiada por el Gran Telescopio Canarias (GTC), es una fábrica de estrellas y presenta una forma de reloj de arena.

  • Nebulosa Iris

    A 1.300 años luz de la Tierra.

  • Galaxia remolino

     
    La espiral perfecta de la galaxia Remolino, a 23 millones de años luz de la Tierra, fue cazada por el Gran Telescopio Canarias y tratada por López.

  • Nebulosa Medialuna (NGC 6888)

    Formada por el viento estelar a unos 5.000 años luz de la Tierra.

  • El propio Daniel López posa en La Palma con la Vía Láctea de fondo


miércoles, 19 de diciembre de 2012

El mal del cerebro






2012 DixiMedia Digital SA. Todos los derechos reservados
Guión y dirección: Antonio Martínez Ron 
Dirección de Arte y diseño: Quique Herrero / Desarrollo: Alejandro Navarro 
Imágenes y edición: Miguel Fernández Flores, David Tesouro

lunes, 17 de diciembre de 2012

Profesión Médica y Reforma Sanitaria


Hace meses el presidente de la Xunta, Alberto Nuñez Feijoo, solicita a la Organización médica Colegial un documento de consenso para la reforma Sanitaria. Este Lunes pasado la Organización Médica Colegial ha presentado al Sr. Feijoo como respuesta, de mano de Dn. Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC de España, un Documento titulado "Profesión Médica y Reforma Sanitaria".

Los encargados de redactar dicho documento han sido 
  • Rogelio Altisent Médico de AP, Cátedra de Profesionalismo y Ética. Clínica de la Universidad de Zaragoza.
  • Enrique Bernal Unidad de Investigación en Políticas y Servicios de Salud-ARiHSP. Centro de Investigación Biomédica de Aragón. Zaragoza.
  • Ignacio Burgos Médico de AP en Ávila.
  • Enrique Castellón Vicepresidente del Colegio de Médicos de A Coruña.
  • José Conde Olasagasti Jefe del Servicio de Nefrología. Hospital Virgen  de la Salud. Toledo
  • Ricard Gutiérrez Martí Vicepresidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.
  • Francisco Hernansanz Subdirector de la Cátedra de Medicina de Familia y Economía de la Salud. Universitat Pompeu Fabra. Barcelona.
  • Julio Mayol Jefe Sección Cirugía Digestiva del Hospital Clínico San Carlos. Madrid
  • José Ramón Repullo Jefe Departamento de Planificación y Economía de la Salud. Escuela Nacional de Sanidad. Madrid.
  • Luciano Vidan Presidente del Colegio Oficial Médicos de A Coruña.


En el acto celebrado en la Xunta para la entrega de dicho documento con el niño "Xunteiro", además del presidente de la OMC de España, estuvieron presentes también la Conselleira de Sanidad, Rocío Mosquera, y los presidentes de los colegios médicos de A Coruña, Luciano Vidan y Ourense, Pedro Trillo.

¡Espero que lo pasasen bien! por lo menos debieron de reirse un rato, vitas algunas cosas que mis compañeros de profesión escribieron en el documento.

La organización médica colegial ha dicho por boca de su presidente que  "han buscado una representación amplía de grandes grupos profesionales y, sobre todo, de las diferentes posiciones que hay en todo lo relacionado con la Sanidad".

Lo primero que tengo que decir y sirva de antemano como aviso, es que como médico Colegiado en un Colegio oficial de médicos de Galícia, no se me ha comunicado nada por vía oficial ni se me a pedido opinión alguna sobre lo que tal documento manifieste en ningún momento. Tampoco me han dicho siquiera a cual de esos grandes grupos profesionales se supone que pertenezco, si es que yo pertenezco a alguno, así como no se me ha pedido que describa o identifique la posición que yo tenga respecto a todo este tema de la sanidad.

Tampoco sé como se han escogido a esos representantes de todos los médicos de España para hacer ese documento ni quien les da la autoridad para hablar por boca de todos los médicos Españoles, si ha sido el Colegio Oficial de Médicos directamente o Medio mano divina en su elección.

Yo personalmente puedo afirmar que estoy colegiado porque si quiero trabajar no tengo mas remedio que estarlo y no porque considere que el Colegio de Médicos hace nada positivo por mi desde el punto de vista profesional. Eso no quiere decir que el Colegio de Médicos no haga cosas positivas por mí, pues es evidente que pueden hacerlas sin que yo sea consciente (pobre ignorante de mi), Pero si que tengo claro que cuando he necesitado ayuda para algo del Colegio Oficial de Médicos no la he tenido Y lo que aún es peor, a lo largo de mi vida como médico, en mas de una ocasión si he notado como el Colegio de Médicos actuaba en contra de mis intereses profesionales como MIR o incluso después.


En España si eres médico y no estas Colegiado en el Colegio oficial de Médicos no puedes ejercer, así que a la fuerza ahorcan. ¡Pero de estar colegiado a que me considere representado por determinados compañeros de profesión y de la OMC va un abismo!.

La Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de  España,  celebro  el  día  16  de  Junio del presente año  una  sesión  extraordinaria  para analizar el Real  Decreto-ley 16/2012, de 20  de abril,  de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones, de la que salió un documento.

En ese momento se dijeron cosas con las que estaba y sigo estando de acuerdo, como que

1) Los  recortes  en  las  retribuciones  nos  aleja  más  de  nuestros compañeros europeos (entiéndase, médicos del resto de Europa).

2) Se modifican las prestaciones económicas durante la incapacidad laboral transitoria que lejos de conseguir el mejor control del defraudador, castiga especialmente al profesional enfermo.

3) Se  producen  cambios  en  la  situación  administrativa  de  los colectivos  médicos  de  APD  y  Cupo  y  Zona,  que  suponen  un incremento del gasto y una evidente indefensión e inseguridad jurídica  de  estos  profesionales  al  modificar  su  estatus  de funcionario, con el consiguiente riesgo de “contagio” hacia otros
colectivos profesionales.

En dicho documento se pedía entre otras cosas que el sistema retributivo "tuviese presente el  componente  de  productividad,   de  manera  que  sirva  tanto  para mejorar  la eficiencia  del  sistema,  como  para no deteriorar  mas  el poder adquisitivo de los médicos españoles cada día más alejado los médicos europeos." Imposible no estar de acuerdo.

Soy de los médicos que ve el futuro muy negro y jodido, y eso que tengo trabajo. Tengo claro que si se disminuye la parte del PIB que se dedica a la sanidad (un 20% para el 2015) y se baja mi sueldo hasta las cotas que se han bajado (mas de un 20% de media; creo que ganaría mas de chapero, me darian igual por el culo pero escogería yo al cliente), si además se me quita la paga extra de Navidad y se me descuenta para la declaración a acienda como si la cobrase, si veo como se despide a compañeros cercanos y se intenta "externalizar" (que horrible eufemismo y que palabreja mas asquerosa) todo lo externalizable de los Hospitales y Centros de salud... si veo que ocurre todo esto y a la vez, no puedo evitar pensar que vamos de puto culo, cuesta abajo y sin frenos.

Muchos médicos estamos hartos porque tenemos delante un presente descorazonador y  desmotivador después de muchos años de sacrificios personales entre los que se incluye la perdida progresiva de poder adquisitivo. Este presente es el germen de un futuro mucho peor e inestable desde el punto de vista de la asistencia sanitaria púbica y peor por lo tanto para sus médicos y pacientes. 

Personalmente creo que la sanidad pública es un toro que está terminando el último tercio y al que dentro de poco decidirán si le cortan las orejas, el rabo o los mismísimos cojones. 

¡Ya veo brillar los cuchillos de capar!.

Si estaba cabreado hasta ahora, imagínense ustedes cual es mi estado después de leer el documento de "propuestas para una acción inmediata" elaborado por todos estos compañeros, y me encuentro que termina con la siguiente perla:

"cabría contemplar un compromiso: a cambio de no reducir en el empleo joven de médicos, promover activamente el ahorro en el gasto sanitario, incluidas reducciones razonables y temporales de la masa salarial."

¡Pues una puta mierda!

No acepto la reducción de un solo céntimo de mi sueldo sin protestar y sin gritar a los cuatro vientos que estoy hasta los cojones, que recorten ellos de su sueldo, que se despidan politicos, banqueros, economistas, se cierren diputaciones y se eliminen sindicalistas (sí, sindicalistas, y entre ellos no me importa que unos cuantos sean médicos) antes que tocar una sola vez mas mi sueldo.

Estoy hasta los mismísimos de que en este país se solucionen los problemas de la sanidad metiendo siempre la mano en la cartera de los mismos. 

Y mi vocación no da de comer a mis hijos ¡así que esa ni me la menten!

Si el Sr. presidente de la OMC de España "está dispuestos a comprometerse y a servir de tirón, de banderín de enganche, para el resto de la profesión" que hable por él, que ponga los huevos y que aguante cuando le den el tirón. Yo estaré allí, si quiere, para aplaudirle y menear el banderín, pero que se olvide de que le preste mis cojones para el juego.

Solo me queda por decirles una cosa a todos estos amiguitos del "niño xunteiro"

¡Anda y que disfrutéis todos con los recortes como disfrutaron los dinosaurios!





lunes, 10 de diciembre de 2012

No pagaremos con dinero, pagaremos con Salud



Y lo que opina  José Manuel Ribera Casado, catedrático emérito de la Universidad Complutense, con el que no puedo estar mas que de acuerdo:

"Escribo cargado de nostalgia, pero, sobre todo, de desesperación. Desde antes incluso de la Ley General de Sanidad del 1986, presumimos de tener uno de los sistemas sanitarios más envidiados y más equitativos del mundo. A que fuera así contribuyeron muchos factores. Entre otros la confluencia en la España de los 70 de dos circunstancias muy positivas: la creación de una red amplia y dotada de nuevos hospitales públicos y la implantación del sistema MIR. Sobre todo, creo que fue decisiva la voluntad colectiva de personas y partidos políticos para dotarnos de un sistema de salud de cobertura total y alcance universal. La Ley General de Sanidad no hizo sino oficializar el sistema.

Hoy todo ello se desmorona. Con el pretexto de los recortes se apuntan argumentos que juegan al equívoco por no calificarlos de falaces. Lo que está ocurriendo en la Comunidad de Madrid resulta demostrativo y merece unos comentarios. No me referiré a las formas, carentes del más mínimo respeto al ciudadano, donde el lógico diálogo con las partes interesadas previo a cualquier decisión de un calado como las que se están tomando, se ha sustituido por el ordeno y mando de épocas pretéritas. Tampoco a la inequidad y desprecio al colectivo de más edad que representan medidas como las del euro por receta. Ni siquiera comentaré la aberración de querer cerrar el hospital de La Princesa.

Me centraré en el tema de la privatización, una palabra que parece quemar a nuestra administración. La primera reacción es negar la mayor: no se privatiza, se externaliza. Curioso que todo el mundo lo entienda de otro modo. Lo confirman los profesionales que salen masivamente a la calle o se declaran en huelga, las asociaciones, todos los sindicatos del sector, las sociedades científicas, las firmas de más de 600 jefes de servicio y de cerca de un millón de ciudadanos madrileños, y hasta el propio Colegio de Médicos en una de las más duras declaraciones que se recuerdan. ¿Estaremos todos confundidos? Así lo afirman por activa y por pasiva el presidente de la Comunidad y su equipo de gobierno. Negar la evidencia resulta muy difícil. No hace mucho tiempo el anterior Consejero de Sanidad requería públicamente a las entidades privadas del sector para comentar lo que según la propia convocatoria denominaba “oportunidades de negocio” en el campo de la sanidad madrileña.

Si hay negocio —y lo de “externalizar” la gestión debe serlo, porque en caso contrarío no interesaría a ninguna entidad privada—, ¿por qué renunciar a él?. Aplíquense los beneficios a mejorar el sistema y no al lucro ajeno. Descartada por inmoral —y por delictiva— la hipótesis de querer favorecer a amigos o a determinados grupos empresariales, apenas quedan dos interpretaciones posibles. Confesión palpable de incompetencia manifiesta, o asunción consentida de una peor calidad, bien por reducirse las prestaciones ofrecidas, bien por hacerlo el alcance de las mismas.
Lo de la incompetencia parece que se asume sin ningún rubor. Sólo así se entiende que el Consejero de Sanidad critique las nóminas de los empleados públicos y hable de rigidez en la gestión. A partir de ahí no debería llamarle la atención que estos mismos empleado se rebelen contra sus propuestas. Sus afirmaciones sugieren el deseo de quitarse de encima personas y sueldos y dejar que sean las nuevas empresas gestoras quienes lleven la voz cantante en este terreno. En todo caso los datos nos indican que tanto a nivel hospitalario como en atención primaria el número de profesionales por habitante está bastante por debajo de la media europea. Además, la administración tiene recursos funcionales suficientes para exprimir el rendimiento de sus empleados y modificar en sentido positivo horarios, prestaciones, etc. en la medida en la que lo considere más adecuado para lograr esa mágica eficiencia a la que tanto se invoca. Las grandes diferencias existentes en el propio sistema en cuanto a rendimientos comparados de unos y otros centros pueden ser utilizadas como instrumento.

Renunciar a actuar representa una dejación de funciones, se mire como se mire. Ya es curiosa la referencia a Zapatero de Fernández-Lasqquety. Zapatero nunca ha tenido competencias sobre la sanidad de Madrid, ni fue a él a quien se le ocurrió la peregrina idea de sacar votos llenando la periferia de Madrid de unos hospitales que ahora parecen no hacer falta. Y si la alusión es para decir que “no hizo nada”, esa es la vía escogida por el gobierno regional. Los políticos están para resolver los problemas no para quitárselos de encima.

Si con la “externalización” se pretende resolver un problema de costes y ello va a generar beneficios económicos a terceros, caben muy pocas interpretaciones. Todas malas para el devenir del sistema: reducir personal y sueldos, limitar prestaciones, y/o establecer criterios de exclusión total o parcial en el acceso a la salud para determinados colectivos que, por cierto, siempre suelen ser los más desfavorecidos: pobres, emigrantes o pensionistas.

Un par de comentarios finales. Argumentar con el peso de los votos no es de recibo. No lo es tanto por el hecho de que las decisiones propuestas se oponen a las que aparecían en el programa del partido gobernante, cuanto por el desprecio hacia esos votantes cuando se hace oídos sordos a una protesta que alcanza niveles de clamor. Por último llama la atención el silencio de la Administración central. Un silencio que sólo cabe interpretar como cómplice de quien observa los resultados de un experimento que, previsiblemente, pretende generalizar en todo el estado."

Fuente: El País Digital


miércoles, 5 de diciembre de 2012

No somos recortables


¡Cuidado, fotógrafo a la vista!

Recuerdo como cuando era niño se hacian chistes sobre los Japoneses  su costumbre de llevar una cámara fotografíca colgada al cuello de la que no se despegaban ni para entrar a orinar en un Bar.A todo le hacían fotografías, sin parar y sn que los demás entendiesemos que manía era esa de disparar con la cámara a cada cosa que se encontraban al paso, ya fuese objeto inanimado, animal o Españolito (supongo que en ocasiones a ellos les podía parecer todo una misma cosa, visto el nivel medio del Español por aquel entonces)

Ahora, los aficionados a la fotografía no tenemos país. Lo digital a popularizado definitivamente la fotografia y cualquiera puede hacer una foto muy decente con el teléfono o cualquier otro artilugio moderno al que le han encastrado un sensor digital.

Pero los aficionados de verdad a la fotografía, seguimos siendo unos bichos particulares y aún a dia de hoy tenemos en ocasiones comportamientos ridículos, similares a aquel de los Japoneses de antaño del que tanto nos reíamos.



Y lo peor es que por ese comportamiento se nos puede distinguir fácilmente y clasificar en diferentes tipos.

He aquí una muestra humorística que han hecho los de Nikon que no tiene desperdicio.


Yo solo espero que a mi nadie me identifique con ninguno de estos esterotipos.

lunes, 3 de diciembre de 2012

Cuadrupe halo alrededor de la luna

Imagen celeste tomada hoy desde el Puerto de Navacerrada en la Sierra de Guadarrama, cerca de Madrid, en la que se aprecian Sirius, el cinturón de Orión, Betelgeuse y unos curiosos halos alrededor de la luna.


Image Credit & Copyright: Dani Caxete

Estos halos se deben a cristales de hielo a través de los que se refracta la luz. No es demasiado frecuente verlos y menos en número de cuatro.

¡Que hermosura de fotografía!

sábado, 1 de diciembre de 2012

Osteopoiquilia. una "enfermedad rara"

Recientemente, durante una guardia, me encontré accidentalmente al hacer una radiografía de tórax, ante una enfermedad de las llamadas "raras": la Osteopoiquilia.

Recorte de la Rx de tórax donde llaman mucho la atención ambas articulaciones del hombro

La osteopoiquilia (Osteopatía condensante diseminada) se caracteriza por una alteración ósea benigna y asintomática en forma de focos múltiples de esclerosis ósea, periarticulares, de morfología oval o redondeada y tamaño entre 2 y 5 milímetros, distribuidos simétricamente en las epífisis de los huesos largos y en los núcleos de osificación del carpo y del tarso, y con menor frecuencia en rótulas, clavículas, columna vertebral y cráneo. A veces se fusionan, respetando la cortical.

Se ha clasificado entre las "displasias óseas" aunque hay autores que han mostrado como el hueso realmente no cumple las características de displasia y abogan por su clasificación fuera de las enfermedades de este grupo.

Esta entidad fue inicialmente descrita por Albers-Schonberg en 1915-1916 y fue mejor definida por Ledoux-Lebard, Chabaneix y Dessane en 1916-19173. A estos últimos es a quienes se le atribuye la denominación. El término de osteoiquilia en su traducción literal significa «huesos con manchas»

La Osteopoiquilia es una enfermedad heredo-familiar que se puede presentar a cualquier edad, afecta con mayor frecuencia al sexo masculino (herencia autosómica dominante) y en ocasiones (20% de los casos) se asocia a una dermatofibrosis descrita como síndrome de Buschke-Ollendorff. Las lesiones cutáneas de este síndrome son nodulillos ligeramente salientes, de color amarillo pálido, redondeados u ovales. Su tamaño oscila entre 1 y 10 milímetros y, aunque pueden aparecer diseminados, predominan en la cintura escapular, parte posterior de los brazos, glúteos, muslos y región lumbar. Buschke y Ollendorff describieron por primera vez la asociación osteopoiquilia y estas lesiones cutáneas, que denominaron dermatofibrosis lenticularis disseminata, en 1928.

Recientemente se ha notificado la existencia de una mutación en el gen LEMD3 en varios casos familiares de osteopoiquilia, melorreostosis y síndrome de Buschke-Ollendorff.

Con la edad, los hallazgos óseos de la osteopoiquilia tienen tendencia a aumentar en número y densidad, siendo poco frecuentes los casos de regresión completa de las lesiones óseas y cutáneas.


Aunque se ha sugerido la existencia de alteraciones en el metabolismo del fósforo y del calcio, su patogenia permanece desconocida.

la osteopoiquilia se puede presentar en cuatro formas:

1. Con el síndrome de Buschke-Ollendorff de herencia autosómica dominante

2. La asociación de osteopoiquilia con esclerodermia lineal, LES o condrocalcinosis como una herencia autosómica recesiva.

3. La asociación de osteopoiquilia con otras patologías óseas o no óseas. Se describe la asociación con un tumor de células gigantes, sarcoma sinovial, artritis reumatoidea (AR), gota.

4. La osteopoiquilia no asociada a ninguna patología. Puede presentarse bajo dos formas: la puntata o síndrome de AlbersSchonberg y la estriada (es lo que se conoce también como osteopatía estriada).

El diagnóstico se realiza en la mayoría de los casos de forma accidental, considerándose una incidencia de 1/20.000 radiografías.

El diagnóstico diferencial debe establecerse con:

• Tumores óseos primarios: osteoblastoma benigno, condroblastoma benigno, osteoma osteoide.
• Metástasis óseas de tumores a distancia.
• Focos de osteomielitis crónica.
• Otras osteoesclerosis generalizadas o localizadas: la melorreostosis
• Mastocitosis.
• Algunas enfermedades esclerosantes: hiperostosis frontal interna, cementoma esclerosante, osteítis condensante del ilíaco.

Esta entidad raramente maligniza. En la literatura pueden encontrarse descritos varios casos aislados, que indican la posibilidad de una degeneración maligna en forma de osteosarcoma, tumor de células gigantes o condrosarcoma.

Aquí os dejo ahora con el resto las Rx del paciente que me asombraron el otro día (solamente subo las de un lado, pero ya vimos como la enfermedad es simétrica):

Detalle de la articulación del hombro

Articulaciones de hombro y codo

Articulaciones de rodilla y tobillo

 Rx de la mano




Ampliación de las indicaciones del tratamiento con Deferasirox


EXJADE está indicado como tratamiento oral quelante del hierro en pacientes con sobrecarga crónica de hierro debida a transfusiones de sangre frecuentes (≥ 7 ml/kg/mes de concentrados de hematies) en pacientes con beta talasemia de 6 ó más años de evolución.

EXJADE está indicado en el tratamiento de la sobrecarga crónica de hierro debidas a transfusiones de sangre cuando el trtamiento con desferrosiamina sea inadecuado o esté contraindicado en los siguientes pacientes: 

  • pacientes con beta talasemia y sobrecarga de hierro por multiples transfusiones de concentrados de hematíes (7 ml/kg/mes de concentrados de glóbulos rojos) y 2-5 años de evolución de la enfermedad
  • pacientes con beta talasemia con sobrecarga de hierro por infrecuentes transfusiones de concentrados de hematíes  (<7 ml/kg/mes de concentrados de glóbulos rojos) y 2 ó mas años de evolución de la enfermedad, o en pacientes con otro tipo de anemia y sobrecarga de hierro por transfusiones de 2 ó mas años de evolución de la enfermedad.

Exjade está contraindicado en pacientes con un aclaramiento de creatinina de <60 mL/min, con hipersensibilidad al medicamento o cualquiera de sus excipientes o en combinación con otros tratamiento quelantes del hierro. No se recomienda en pacientes con afectación hepática grave ni en pacientes con una esperanza de vida corta debido a la alta frecuencia de efectos indeseables.

Habría que ver si algún dia el Exjade tiene indicación en el tratamiento de la hemocromatosis hereditaria en pacientes que ya no pueden realizarse las flebotomias y tienen contraindicación a la desferroxiamina.

Ver noticia en Farmanews

jueves, 29 de noviembre de 2012

Que no te engañen


¡Que no te engañen, no están privatizando la sanidad pública y además la Homeopatía funciona!

Hay estudios que lo demuestran y que nos visitan OVNIS y que existe el Yeti y el BigFoot y que el triangulo de las Bermudas es real, y que las cabezas de la isla de Pascua y las caras de Belmez hablan por la noche cuando nadie las ve y apoyan las medidas de gobierno de Rajoy.


Claro, que si quieres tener tu propia opinión no estaría de mas que consultases lo que tiene que decir un comité de expertos en un informe al Ministerio de Sanidad Español, el Gobierno Inglés a través de su cámara de los comunes y el Plan para la sostenibilidad del sistema sanitario público Español 

miércoles, 28 de noviembre de 2012

Calendario Pirelli 2013

La 40ª edición del Calendario Pirelli 2013 “The Cal™’” compuesto de 34 imágenes a todo color ha corrido a cargo del magnífico y ya sexagenario (tiene 62 tacos) fotógrafo Steve McCurry, un fotógrafo socialmente comprometido y con un dominio de la fotografía en color que a mi personalmente me vuelve loco.

Los que no se den cuenta de quien es seguro que conocen sin embargo al menos una fotografía suya, la que fue portada de National Geographic en junio de 1985



Este año podemos estar seguros que el calendario Pirrelli va ha ser diferente y no va a tener solamente bellezas femeninas ligeras de ropa.

En las dos semanas que McCurry tardó en hacer las fotografías en las calles de Río, capturó imágenes del estilo a la que nos tiene acostumbrados en sus viajes exóticos, llenas de vida, situaciaciones de la vida diaria y con estupendas composiciones y colores. No solo ha fotografiado a 20 caras conocidas (11 modelos, actrices y cantantes), sino personas del dia a dia, gente de la calle e incluso graffitis.

Entre las famosas fotografiadas estan las brasileñas Isabeli Fontana y Adriana Lima, la actriz Sonia Braga, la cantante Marisa Monte, la actriz italo-egipcia Elisa Sednaoui, la modelo checa Petra Nemcova, la modelo tunecina Hanaa Ben Abdesslem, la modelo etíope Liya Kebede, y las americanas Karlie Kloss, Kyleigh Kuhn y Summer Rayne Oakes.

En palabras del mismo fotógrafo:

“Yo diría que soy un fotógrafo de la calle que retrata situaciones encontradas. Se puede fotografiar desnudos en cualquier lugar. Sin embargo, estas modelos están vestidas y cada una de ellas tiene su propio proyecto de caridad. Se trata de personas idealistas con un propósito. Así que quería fotografiarlas en un lugar especial y Río era perfecto para ésto “ 


“He tratado de retratar Brasil, su paisaje, su economía y su cultura, junto con el elemento humano”, “Ésta es la historia que quería contar a través de mi lente. Para mí, la fotografía es un importante medio de expresión que permite contar historias grandes y pequeñas de la vida diaria”. “Caminé mucho por las calles, mirando a todos esos momentos de la vida cotidiana, y tomando montones y montones de fotos”, “Yo busco el momento en el callejón, cuando la imagen revela un poco de tensión”.


¡Quien pudiera pillar uno de los 230 calendarios que van a llegar a España!


La modelo Brasileña Adriana Lima posa embarazada de su segundo hijo. 


Bailarines de Capoeira



La actríz Brasileña Sonia Braga


Mujer vendiendo fruta en las favelas


La modelo estadounidense Summer Rayne Oakes


Grafiti en Río


martes, 27 de noviembre de 2012

Premio Nacional de Fotografía 2012

Hoy el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte ha concedido el Premio Nacional de Fotografía 2012 con una dotación de 30.000 euros al fotógrafo Catalán nacido en 1926 en Canet del mar, Eugeni Forcano i Andreu.

El jurado del premio ha estado presidido por el director general de Bellas Artes y Bienes Culturales, Jesús Prieto de Pedro, y formó parte del mismo Rafael Sanz Lobato, premiado en la anterior edición, además de la subdirectora general de Promoción de Bellas Artes, Begoña Torres y Antonio Javier Sánchez Luengo, Juan Ramón Cirici, Lidija Sircelj, Publio López, Rosa Olivares, Isabel Tajahuerce e Isabel Quintana.

Eugeni Forcano ha sido un fotógrafo autodidacta que comenzó haciendo fotografías de niño en su propio pueblo, como el mismo ha contado en alguna ocasión:

 “Empecé a hacer fotos de pequeño en mi pueblo, aunque no soñaba con algo tan fascinante como ser fotógrafo, pero entonces la revista ‘Destino’ hizo un concurso y lo gané y Néstor Luján y Josep Plá me llamaron para colaborar con la revista y me cambio la vida porque entré en un mundo cultural y fabuloso”

Efectivamente podríamos decir que se inició profesionalmente en 1960 gracias a la revista Destino para posteriormente colaborar con las mejores editoriales y agencias fotográficas, como Seix Barral, France-Presse, Dalmas o la revista Don.

Ha sido una magnífico fotógrafo de fotografía clásica en blanco y negro

Imágenes de su obra "La vida atrapada al vuelo"






En Francia y Suiza desarrolló gran parte de su carrera en fotografía publicitaria y de moda.






Esto último es lo que le ha permitido vivir y lo que le dio la libertad económica para poder hacer otro tipo de fotografía mas personal.

Ha hecho magistrales experimentos con la fotografía en color e incluso jugueteando con el subrealismo.

Imágenes de su obra "De la realidad al sueño"





Finalmente ha estado peleando en su laboratorio por hacer fotografías en color en las que la luz fuese la que pintase el objeto y negandose a utilizar las "nuevas tecnologías". En sus propias palabras:

"Más tarde hice fotos surrealistas y luego me planteé un desafío: si los pintores necesitan de la pintura y del pincel ¿por qué los fotógrafos no podemos usar la luz como generadora de imágenes? Fotos que fueran la propia luz, que fuera ella la que generara la imagen. Son fotos insólitas y raras y ahora lo que hace falta es que gusten a la gente".

Imágenes tomadas de su obra "Provocar el azar a través de la luz"

sideral


Eva


Elipse cromática


La mujer nueva

De esas últimas imágenes sólo se han publicado las 14 que se contienen en la antología que le dedica Lunwerg pero tiene 200 fotografías insólitas más de este tipo esperando exponerse.

Es estupendo que ahora su propio país reconozca su valía y trayectoria profesional.

¡Ojala pronto podamos ver publicadas estas imágenes en color!


El que quiera mas información sobre este magnífico fotógrafo puede encontrala aquí

domingo, 25 de noviembre de 2012

Apañaos estais y los doce coños mas famosos de la historia

No, no es ningún titulo de película de cine pornográfica,  son los títulos de los dos mensajes que nos mandaron hace unos días por el móvil, esa cosa que en ocasiones utilizamos para hablar por teléfono.



1.- ¿Cuándo "coño" va a parar esta lluvia? (Noé, año 431 A.C.).

2.- ¿Cómo "coño" se te ocurrió esa milonga? (La madre de Pitágoras, año 126 A.C.).

3..- ¡¡¡"Coño", qué calor!!! (Juana de Arco, año 1431).

4.- ¿Cuándo "coño" vamos a llegar? (Cristóbal Colón, año 1492).

5.- ¿Cómo "coño" queréis que pinte el techo? (Miguel Ángel, año 1566).

6.- ¿Qué "coño" te has tomao Julieta? (Romeo, año 1595).

7.- ¿De dónde "coño" han salidos todos estos indios? (General Custer, 1887 )

8.- ¿Por dónde "coño" entra tanta agua? (Capt. Smith, SMS Titanic, 1912)..

9.- ¿Por qué "coño" no entendéis esto? (Einstein, año 1938).

10.- Vamos Mónica, ¿qué te pasa? ¿Quién "coño" se va a dar cuenta? (Bill Clinton, 1997).

11.- ¿Qué "coño" hacemos ahora? (ZP, año 2009).

12.- Y ahora, ¿a quién "coño" votamos? (millones de españoles, año 2012).

jueves, 22 de noviembre de 2012

La fotografía y el Satori



"Fotografiar es poner en el mismo punto de mira la cabeza, el ojo y el corazón. Es una forma de vida".

Henri Cartier-Breson

Poner la cabeza en el punto de mira puede entenderse como el conocimiento de las reglas estéticas de la composición,  ser consciente de las proporciones, del ritmo y las relaciones de las superficies las líneas y las formas, de la luz, de donde situar la cámara para componer la fotografía y dónde y como colocarnos nosotros como observadores.

Poner el ojo en el punto de mira es la capacidad de observación y reconocimiento de la situación y el instante en el que se une la belleza plástica del momento con el cumplimiento de las normas estéticas que conocemos, ese instante mágico y efímero que  en cuanto pase ya no volverá a producirse.


Otra vez en palabras de Cartier-Breson

 "... trabajamos en el movimiento, una especie de presentimiento de la vida y la instantánea debe captar en el movimiento, el equilibrio expresivo".

Poner el corazón en el punto de mira es poner el sentimiento y la sensibilidad.

Para mí, la parte mas importante es esta, la del corazón. Creo firmemente que las buenas fotos están hechas con el corazón.

En ocasiones creo haber conseguido la unión de cabeza, ojo y corazón en el mismo punto de mira o por lo menos he estado muy cerca. Sin lugar a dudas, para mí, esos han sido los momentos que los que yo me diluía con el entorno, no había "cabeza" no había "ojo", casi podría decir que no había yo... excepto el corazón, que era el que mandaba. 

Así fue como hice la fotografía de mi hijo Ivan jugando en la playa con su prima Ana

Vida 

Una de las fotos con las que puedo estar minutos ensimismado mirándola y sin darme cuenta de como pasa el tiempo, reviviendo la sensación que tuve en ese momento del disparo fotográfico.

Pero uno puede poner también la cabeza, el ojo y el corazón en cosas minúsculas y conseguir captar el instante de una forma especial, para dejarlo imperecedero en el tiempo. Cuando hice esta fotografía del pistilo de una campanilla y las gotitas de lluvia que habían quedado justo después de un pequeño chaparrrón, sentí lo mismo. Aún recuerdo como en ese instante solo había pistilo y gotitas y un especial sentimiento de que todo formaba parte de una misma y hermosa cosa.

Flores negras

Desde hace miles de años la cultura Japonesa ha llamado a esto Zen y lo describen como la fusión del sujeto con el universo mediante la meditación.

Es cierto que no hago mis fotografías siempre con esa sensación, pero sí bastantes de ellas e infaliblemente son las que después mas me gustan.


¿Se podrá alcanzar el Satori mediante la fotografía?

martes, 20 de noviembre de 2012

Lo que nos conecta a todos




La charla no tiene desperdicio.
Sí, Internet es real. Mas real de lo que muchos se piensan.
Está hecha por trabajo real de personas reales y da satisfacciones y problemas reales.

No existe la realidad e internet. 
Internet es parte de tu realidad y además, es una parte mucho más física de lo que pensamos.

Pero lo que mas me ha gustado de toda esta charla, está al final, cuando Andrew Blum dice: "deberíamos saber que es lo que físicamente nos conecta a todos", porque inmediatamente yo he pensado 

"deberíamos saber lo que nos conecta a todos... sin más".

¡Mas dinero, es la guerra!





Pues eso, que a costa de vender la Sanidad pública y unas cuantas cosas más, algunos van a tener mas dinero.

Lo peor es que de momento yo no veo que los colegios de médicos estén haciendo mucho con lo que está pasando. Es más, ni han dicho esta boca es mía.

Mas dinero para algunos y menos Salud para muchos. ¡Tremendo!

domingo, 18 de noviembre de 2012

La información científica quiere ser libre

Recuerdo no hace mucho tiempo como hablaba con los compañeros médicos de que la información científica debería ser libre, sobre todo para la misma comunidad científica y de como los grupos editoriales por intereses económicos hacian en ocasiones la tarea de la consulta de los últimos datos publicados sobre una materia determinada y concreta imposibles incluso para el mismo gremio profesional que las producía.

Incluso en tiempos publiqué un pequeño documento en el que explicaba como utilizar el Buscador Google para poder tener acceso a algunos documentos científicos a los que no podiamos acceder tan simplemente como deberíamos.

A los Hackers siempre les ha gustado la frase "Information wants to be free" que pronunció Stewart Brand en la primera Conferencia de Hackers de 1984.


En realidad Stewart Brand lo que dijo fue:

""Por un lado, la información quiere ser cara, porque es muy valiosa. La información adecuada en el lugar acertado simplemente cambia tu vida. Por el otro lado, la información quiere ser libre, porque el coste de de sacarla a la luz está siempre poniéndose más y más bajo. De modo que tenemos esos dos lados luchando uno contra otro."

En realidad, los intereses para que la información no sea libre, porque la información es poder siempre han sido muy grandes.

Y el poder quiere ocultar la información en demasiadas ocasiones.


Con la cada vez mayor penetración de la red Internet en nuestras vidas y la comunidad de Hackers y las cada vez mas frecuentes organizaciones supranacionales en redes sociales, vaticinaba yo el gradual cambio de la relación conocida hasta ahora entre información y poder.

Ahi tenemos a Wikileaks y todos hemos podido comprovar como el poder se revuelve como un gato panza arriba.


O la Wikipedia, un medio de información realmente bueno pero que algunos se empeñan en denostar porque no es perfecto.

Siempre he deseado ver algo parecido en Ciencia. Una comunidad libre de publicaciones científicas, con sus archivos y directorios de acceso libre y gratuito.

Me parecio ver una avance claro en esa dirección con Scielo o con Free Medical Journals


Scielo tiene una colección artículos científicos en línea en texto completo, de publicaciones científicas hispanoamericanas y textos en español, portugés e inglés.

El proyecto SciELO es el resultado de la cooperación entre BIREME (Centro Latinoamericano y del Caribe de información en Ciencias de la Saludud) FAPESP - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo , y está siendo desarrollado en España por la Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud, gracias al acuerdo de colaboración establecido en la OPS/OMS y el Instituto de Salud Carlos III. El principal objetivo es contribuir al desarrollo de la investigación, aumentando la difusión de la producción científica nacional y mejorando y ampliando los medios de publicación y evaluación de sus resultados.   
En España tenemos Scielo España, una biblioteca virtual formada por una colección de revistas científicas españolas de ciencias de la salud seleccionadas de acuerdo a unos criterios de calidad preestablecidos.

Scielo yiene bastantes revistas de Ciencias de la Salud, pero no es ni con mucho lo que un Hacker desea en ese sentido.

Pero my friend  ¡The times there are a changing!

En este año 2012, ha comenzado una nueva era en el mundo editorial con el nacimiento de Scientific Reports y el desarrollo del directorio DOAJ.

La cantidad de materias y revistas que estan publicando en este directorio es impresionante.Estas revistas se definen además como Open Access, es decir, revistas de acceso abierto con un modelo de financiación que no cobra a los lectores o sus instituciones para el acceso. Además los usuarios tienen derecho a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de estos artículos dado que la licencia que tienen es de Creative Commons. Además se podrá crear obra derivada con ellos, incluso con fines comerciales, a condición de que se atribuya la autoría.

En la First Nordic Conference on Scholarly Communication in Lund/Copenhagen surgió la idea de crear un amplio directorio de revistas de acceso abierto. La conclusión fue que sería un servicio muy valioso para la investigación mundial y para la comunidad educativa. El Open Society Institute (OSI) apoyó el trabajo del proyecto inicial.

Las tecnologías disponibles hoy en día permiten recopilar y organizar los recursos cientificos de una manera que permite a las bibliotecas de todo el mundo integrar los en los servicios existentes, ofreciendo así un valor añadido tanto para los proveedores de servicios de estos recursos como para la investigación mundial y la comunidad educativa.

Hace tres días la jefa de comunicación corporativa de Nature Publishing Group, Grace Baynes, ha anunciado que los autores que así lo deseen podrán publicar en las 19 revistas del grupo editorial bajo licencia Creative Commons 3.0 (CC-BY). Así mismo, anuncia que todos trabajos que reciban fondos de Wellcome Trust o de los consejos británicos de investigación (RCUK) habrán de hacerlo obligatoriamente a partir del 1 de abril de 2013. De esa forma, Nature se suma a una numerosa lista de publicaciones científicas bajo acceso abierto, o bien, bajo licencia libre.

Además, estos contenidos podrán utilizarse en todos los proyectos Wikimedia, entre ellos, la Wikipedia, que recordamos que es compatible con las licencias CC-Atribución y CC-Atribución-Compartir igual (CC-BY-SA).

De Medicina general ya tiene indexadas a dia de hoy 551 revistas. Además, todos los documentos editados en Scientific Reportsson archivados en PubMed Central.

¡Cada día más... la información quiere ser libre!


   

viernes, 16 de noviembre de 2012

Esperanza


En estos días que parece que los Españoles no compartimos otra cosa que desgracias, suicidios y desahucios, recortes, corrupciones de políticos, fraudes bancarios, trapicheos sindicales y burradas policiales, comparto con todos desde este blog una rosa de esperanza. ¡A ver si las cosas van cambiando para bien de una vez!.

Ya hay quien ha dicho que le va a dar tiempo a marchitarse  :-(